Contraception d'urgence

Si vous avez eu une relation sexuelle non protégée et que vous ne voulez pas devenir enceinte, vous avez deux possibilités de contraception d'urgence : la contraception orale d'urgence (COU), communément appelée la « pilule du lendemain » ou l'insertion d'un stérilet par un médecin.

Dans quelles situations utilise-t-on la contraception d'urgence?

La contraception d'urgence peut être utilisée pour prévenir une grossesse non planifiée lorsqu'aucune contraception n'a pas été utilisée ou lorsque celle-ci a échoué ou n'a pas été utilisée correctement, par exemple :

  • le condom a déchiré ou s'est enlevé;
  • le coït interrompu a échoué et qu'il y a éjaculation dans le vagin ou sur les parties externes des organes génitaux;
  • le diaphragme ou la cape cervicale se sont expulsés, déchirés ou ont été enlevés trop rapidement;
  • oubli de trois comprimés ou plus du contraceptif oral ou un retard de plus de trois heures lors de la prise de la minipilule (Micronor);
  • la dose du contraceptif injectable (Depo-Provera) a été reçue avec un retard de deux semaines ou plus;
  • le timbre contraceptif (Evra) ou l'anneau vaginal (NuvaRing) s'est retiré ou a été placé tardivement;
  • vous avez été victime d'agression sexuelle et n'aviez pas de méthode contraceptive.

Qu'est-ce que la contraception orale d'urgence (COU)?

Quelques médicaments peuvent être utilisés à titre de contraceptif oral d'urgence. Ils ont la capacité d'entraver l'ovulation, entre autres. Par contre, la COU ne peut pas interrompre une grossesse déjà amorcée.

Est-ce que je peux obtenir la COU sans avoir une ordonnance d'un médecin?

Il est possible, au Canada, d'obtenir une COU sans consulter un médecin. La plupart des pharmaciens peuvent offrir un médicament requis pour la COU après consultation.

Jusqu'à combien de temps après une relation sexuelle non protégée peut-on prendre les contraceptifs oraux d'urgence?

La COU devrait être administrée le plus rapidement possible après le rapport sexuel. Toutefois, elle peut être utilisée jusqu'à cinq jours plus tard. On peut l'administrer à n'importe quel moment du cycle menstruel.

Comment l'utilise-t-on?

La contraception orale d'urgence s'administre généralement en une ou deux doses, selon le produit utilisé. Il ne faut pas prendre d'autres pilules contraceptives en même temps que la COU. Elles ne diminueront pas la possibilité de devenir enceinte.

Que penser des stérilets pour la contraception d'urgence?

Le stérilet peut être utile comme contraception d'urgence jusqu'à cinq jours suivant la relation sexuelle non protégée ou dans les cinq jours suivant la date présumée de l'ovulation. Il est même plus efficace que les comprimés pour réduire le risque de grossesse. On doit le faire insérer par un médecin et il peut être retiré tout de suite après la fin de la prochaine menstruation ou laissé en place comme méthode de contraception durable. Toutefois, le stérilet n'est pas toujours une alternative acceptable pour toutes les femmes, spécialement les adolescentes.

Quels sont les principaux effets indésirables ?

Les effets indésirables varient selon le médicament utilisé. Les principaux sont les nausées, les douleurs abdominales, les céphalées, la fatigue et les étourdissements, entre autres. Si des vomissements surviennent, contacter votre professionnel de la santé immédiatement; il se pourrait que vous deviez reprendre une dose.

Quand débuteront les prochaines règles après avoir pris des contraceptifs oraux d'urgence?

Il est possible que les règles se déclenchent un peu plus tôt ou un peu plus tard que d'habitude. Toutefois, si elles ne débutent pas en dedans d'une semaine après la date prévue, il faudra passer un test de grossesse ou consulter un médecin pour vous assurer que vous n'êtes pas enceinte.

Que devrais-je faire en attendant mes prochaines menstruations?

L'effet de la COU ne dure que quelques jours. Une méthode de contraception devrait être utilisée pour le reste de votre cycle menstruel. Consultez votre professionnel de la santé qui pourra vous renseigner au sujet des choix de contraceptifs qui s'offrent à vous.

Note : Ni la COU ni le stérilet ne vous protègent contre les maladies transmises sexuellement.

Pour plus d'informations :

La société des obstétriciens et gynécologues du Canada

www.sogc.org

Ma sexualité

www.sexandu.ca/fr

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