Rosacée

La rosacée, pour des yeux non avertis, peut ressembler à de l'acné ou à un coup de soleil. Elle entraîne un rougissement, une enflure et une apparence de boutons sur la peau. Contrairement à l'acné ou à un coup de soleil, la rosacée ne disparaît pas en l'absence d'un traitement, mais s'aggrave plutôt. Si vous croyez souffrir de rosacée, consultez un médecin sans délai. Un traitement précoce est ce qu'il y a de plus efficace.

Pas simplement un problème de teint

La rosacée est une affection très fréquente. On estime que 1,6 million de Canadiens en souffrent. Cette condition aurait un impact négatif sur leur estime de soi et leur confiance en soi. Plusieurs sont gênés de leur apparence et essaient de la couvrir, sans succès, à l'aide de différents produits cosmétiques ou de médicaments vendus sans ordonnance.

Qui souffre de rosacée?

Typiquement, les personnes qui souffrent de rosacée sont âgées de 30 à 50 ans et ont le teint clair. L'hérédité joue un rôle important. Les femmes sont plus souvent touchées que les hommes, bien que les hommes puissent être gravement atteints. Bien des gens qui en souffrent ne répondent pas aux critères « classiques » : ainsi, la rosacée peut toucher des enfants ou des gens ayant un type de peau différent.

Symptômes

Les gens qui présentent de la rosacée sont des personnes qui ont tendance à avoir des bouffées de chaleur et à rougir facilement. Avec le temps, le rougissement devient persistant et s'accompagne de petites bosses rouges, contenant parfois du pus. Ces boutons sont différents des points blancs et des comédons qui accompagnent l'acné. Des lignes rouges, appelées télangiectasies, apparaissent graduellement pendant les bouffées de chaleur. Certaines personnes ressentent un picotement, une démangeaison ou une sensation de brûlure au visage. Environ la moitié des personnes atteintes de rosacée développeront des troubles oculaires, telles des conjonctivites ou une irritation des paupières. Dans de rares cas, lorsque la rosacée n'est pas traitée, de petites bosses en chapelet se développent sur le nez, une condition appelée rhinophyma.

Causes

Les causes de la rosacée ne sont toujours pas connues, mais plusieurs personnes croient qu'il s'agit d'un trouble neurovasculaire (relatif aux nerfs des vaisseaux sanguins). Il semble évident que la génétique et l'environnement jouent tous deux un rôle dans l'apparition de la maladie. La liste suivante présente des facteurs identifiés comme des déclencheurs. Ces facteurs varient d'une personne à l'autre :

  • chaleur (y compris les bains chauds)
  • exercice vigoureux
  • rayons solaires
  • vent
  • froid
  • boissons chaudes
  • aliments épicés
  • caféine
  • alcool
  • ménopause
  • stress émotionnel
  • usage prolongé de corticostéroïdes (dérivés de la cortisone) au visage
  • friction et lavage du visage
  • produits cosmétiques parfumés ou à base d'alcool

Traitement

Votre médecin est la meilleure personne pour poser un diagnostic de rosacée et vous recommander un plan de soins approprié. Plusieurs options de traitement s'offrent à vous : produits topiques et traitement par la bouche pour traiter les papules et les pustules, traitement au laser pour traiter les vaisseaux sanguins visibles à la surface de la peau et chirurgie au laser pour traiter le rhinophyma.

Parmi les traitements non chirurgicaux, on compte :

  • les antibiotiques topiques, pour réduire les flambées (métronidazole, clindamycine, érythromycine);
  • les antibiotiques pris par la bouche, pour réduire les boutons et la rougeur (tétracycline, minocycline, érythromycine, doxycycline);
  • la brimonidine topique, pour réduire la rougeur.

Aucun traitement n'est parfait. Votre médecin peut vous recommander un traitement combiné. N'hésitez pas à discuter avec votre pharmacien des conséquences de tout médicament prescrit; il pourra vous renseigner sur les effets attendus ou sur les réactions indésirables du médicament. Soyez patient : quelques mois peuvent être nécessaires avant qu'une amélioration marquée puisse être observée. À courte échéance, les produits cosmétiques peuvent être utiles. Certaines personnes ont noté que des produits teintés de vert aident à masquer la rougeur de la peau.

Vivre avec la rosacée

Composer avec la rosacée débute par la prévention des flambées. Inscrivez dans un journal tous les facteurs qui semblent déclencher, chez vous, le rougissement, tels la nourriture, les médicaments, les produits cosmétiques et les savons, ainsi que certains types d'activités. Les facteurs, comme la ménopause, ne peuvent évidemment pas être évités. Pour certains facteurs, comme le café, les aliments épicés ou les produits irritants, c'est beaucoup plus facile. Nettoyez votre peau en douceur et évitez les produits contre l'acné vendus sans ordonnance, qui pourraient ne pas vous convenir. Protégez-vous du soleil : portez un chapeau et utilisez un écran solaire avec un facteur de protection solaire (FPS) de 15 ou plus, si celui-ci ne déclenche pas de flambée. Enfin, évitez de laisser votre corps surchauffer lorsque vous faites de l'exercice : choisissez un environnement frais et faites une pause toutes les 15 minutes environ afin de vous rafraîchir avant de poursuivre.

Note : la rosacée et l'alcoolisme ont été liés à tort. Il est vrai que l'alcool peut exacerber les symptômes, mais ceux-ci peuvent être tout aussi graves chez quelqu'un qui ne consomme jamais d'alcool.

Pour plus d'informations :

Programme de sensibilisation à la rosacée

www.rosaceainfo.com

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