L'eczéma : la maladie qui dérange, mais surtout qui démange

Sensibilité cutanée présente depuis l'enfance, l'eczéma disparaît généralement à l'adolescence. Pourtant, de nombreux adultes doivent continuer à vivre avec cette problématique. Aussi appelé dermatite, l'eczéma est une des maladies cutanées les plus fréquentes, regroupant diverses affections touchant la couche supérieure de la peau. Inflammation, irritation, sécheresse, rougeurs… voici les manifestations typiques. Décortiquons ensemble les 2 types d'eczéma les plus populaires sur les 5 connus, leurs causes et les solutions applicables.

Comprendre la peau comme barrière protectrice

La peau est un organe vivant dont le but premier est de servir de barrière de protection. Une peau normale, suffisamment hydratée dans ses différentes couches, sera élastique et imperméable, ce qui lui permet de résister aux agresseurs extérieurs (poussières, microbes, acariens...) et de limiter la perte en eau. Cependant, chez les personnes ayant une peau atopique (sèche), la production de sébum par les glandes sébacées est défaillante, entraînant une incapacité à retenir l'eau adéquatement et une prédisposition à la déshydratation. Toute agression extérieure provoque alors une inflammation (rougeur) due à l'entrée de particules comme les acariens ou les pollens dans la peau, qui devraient normalement être bloqués.

Le rôle des globules blancs

Dans la peau, les globules blancs agissent comme des "soldats", reconnaissant et attaquant les agents extérieurs qui pénètrent. Malheureusement, ces cellules peuvent percevoir des substances inoffensives comme dangereuses, déclenchant une réponse inflammatoire. Cela se traduit par des rougeurs et des démangeaisons, car les globules blancs tentent de détruire la peau "contaminée". Plus on gratte, plus on aggrave la situation en facilitant l'entrée des agresseurs extérieurs, créant un cercle vicieux.

Les types d'eczéma

1. L'eczéma de contact
   Ce type d'eczéma, qui ne présente généralement pas de prédisposition génétique, est causé par un contact avec un allergène. Une plaque d'eczéma peut apparaître à l'endroit du contact, et des récidives surviennent souvent à chaque exposition à l'allergène.
2. L'eczéma atopique
   Affectant 1 personne sur 5 (20%), l'eczéma atopique a souvent une composante génétique, présente dans 70% des cas. Il résulte d'une altération de la peau, provoquant une sécheresse cutanée (xérose) et des troubles immunitaires. Les antécédents familiaux incluent souvent des signes d'atopie comme l'asthme, la rhinite ou les allergies. Le terme "atopique" désigne une barrière cutanée plus fragile, parfois associée à des muqueuses respiratoires, expliquant la présence éventuelle de symptômes respiratoires.

Les solutions : restaurer la barrière cutanée

La première étape consiste à restaurer la barrière cutanée en réduisant les irritants :

• Évitez de gratter les zones qui démangent.
• Préférez les vêtements en coton plutôt que ceux en polyester irritant.
• Utilisez des produits d’hygiène doux, comme des huiles lavantes ou des syndets, en évitant les savons classiques ou les gels décapants.

L'air sec, les douches prolongées et l'eau chaude peuvent aggraver la déshydratation cutanée. L'étape suivante consiste à calmer l'inflammation.

Hydrater et nourrir la peau

Pour une peau eczémateuse, il est essentiel de combler le manque d’eau et de lipides. Une gamme de produits spécifiques est disponible chez Familiprix.

• Eau thermale
  Appliquée en compresse sur une plaque d'eczéma, l'eau thermale apaise les sensations de picotement et d'échauffement. Elle convient au visage, au corps, et même aux paupières.
• Crèmes ciblées
  • Dexyane Med Palpébral de Ducray est recommandée pour l'eczéma des paupières. Sa formule enrichie en beurre de karité et en cire d'abeille favorise le renouvellement cellulaire et la cicatrisation.
  • La formule SOS de Jouviance contient du beurre de karité et des céramides, aidant à restaurer la barrière cutanée. Elle convient aux petites zones affectées.
• Huiles de douche
  Les huiles relipidantes, telles que celles de Bioderma, Uriage, La Roche-Posay, Avène et Ducray, apaisent la peau et réduisent les démangeaisons.
• Baumes corporels
  Plus riches et protecteurs que les crèmes, les baumes de marques comme La Roche-Posay, Bioderma, Avène, et Ducray sont idéaux pour les peaux très sèches.
• Soins des lèvres
  Les baumes à base d'huile de ricin ou de cire d'abeille, comme le "Cold Cream" d'Avène ou ceux de Nuxe, sont parfaits pour hydrater et protéger les lèvres, notamment en hiver.

Une note sur le diagnostic

Le diagnostic de l’eczéma est clinique et doit être posé par un professionnel de la santé, comme un médecin ou un dermatologue. Cet article ne remplace pas une consultation et vise uniquement à fournir des informations utiles.

Par Jean-Michel Tremblay, cosméticien-chef adjoint – Pharmacie Stéfanie Ouellet affiliée à Familiprix.