Infection urinaire : symptômes, causes, traitement et prévention

Brûlure quand vous urinez? Besoin d’aller aux toilettes souvent ou de toute urgence? Ces symptômes peuvent être ceux d’une infection urinaire, aussi appelée cystite lorsqu’elle touche la vessie. Bien qu’elle soit généralement sans gravité lorsqu’elle est traitée rapidement, une infection urinaire peut parfois se propager jusqu’aux reins.

Voici comment reconnaître les symptômes d’une infection urinaire, quoi faire si vous en avez et quand consulter.

Quels sont les symptômes d’une infection urinaire?

Les symptômes d’une infection urinaire peuvent apparaître rapidement. Les plus fréquents sont :

• une sensation de brûlure ou une douleur en urinant;
• une envie fréquente ou urgente d’uriner, même lorsque la vessie contient peu d’urine; 
• une douleur, une pression ou un inconfort dans le bas-ventre; 
• une urine trouble ou parfois malodorante; 
• la présence de sang dans l’urine.

À savoir : avoir envie d’uriner souvent ne signifie pas nécessairement que vous avez une infection urinaire. D’autres conditions peuvent provoquer des symptômes similaires. Un professionnel de la santé pourra vous aider à déterminer la cause.

Infection urinaire ou infection des reins : quelle différence?

Une infection urinaire qui touche la vessie est appelée cystite. Dans certains cas, l’infection peut remonter jusqu’aux reins et provoquer une infection plus importante.

Consultez rapidement si vous avez une infection urinaire accompagnée de : 

• fièvre ou frissons; 
• douleur au dos ou sur le côté; 
• nausées ou vomissements; 
• sensation de faiblesse importante.

Ces symptômes peuvent être associés à une infection des reins et nécessitent une évaluation médicale.

Pourquoi attrape-t-on une infection urinaire?

Une infection urinaire survient généralement lorsque des bactéries présentes autour de l’urètre remontent jusqu’à la vessie et s’y multiplient.

Les infections urinaires sont particulièrement fréquentes chez les femmes, notamment parce que leur urètre est plus court, ce qui facilite la remontée des bactéries vers la vessie.

Certains facteurs peuvent également augmenter le risque d’infection urinaire : 

• avoir des relations sexuelles fréquentes ou un nouveau partenaire;
• utiliser un spermicide, particulièrement avec un diaphragme;
• être enceinte;
• être ménopausée;
• avoir déjà eu une infection urinaire; 
• être atteint de diabète; 
• avoir certaines conditions qui empêchent de vider complètement la vessie, notamment une hypertrophie de la prostate chez l’homme; 
• avoir un système immunitaire affaibli.

Que faire en cas d’infection urinaire?

Si vous pensez avoir une infection urinaire, parlez-en à un pharmacien ou à un autre professionnel de la santé. Selon votre situation et vos symptômes, une évaluation pourrait être nécessaire pour confirmer qu’il s’agit bien d’une infection urinaire et déterminer le traitement approprié.

Lorsqu’une infection bactérienne nécessite un traitement, des antibiotiques peuvent être prescrits. Le choix de l’antibiotique et la durée du traitement dépendent notamment de la situation de la personne et du type d’infection.

Si un antibiotique vous est prescrit, prenez-le conformément aux directives reçues et complétez le traitement selon les indications du professionnel de la santé.

Un médicament contre la douleur, comme l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Advil), peut parfois être utilisé pour soulager l’inconfort. Demandez conseil à votre pharmacien pour savoir quel médicament vous convient.

Comment soulager une infection urinaire?

En attendant d’obtenir des conseils professionnels, certaines mesures peuvent aider à rendre les symptômes plus confortables :

• Buvez suffisamment d’eau pour rester bien hydraté.
• Évitez de vous retenir longtemps lorsque vous avez envie d’uriner.
• Un coussin chauffant sur le bas-ventre peut aider à soulager l’inconfort chez certaines personnes. 
• Évitez les produits pouvant irriter la région génitale, comme certains savons ou produits parfumés.

Important : boire de l’eau peut favoriser une bonne hydratation, mais cela ne remplace pas un traitement lorsque celui-ci est nécessaire. 

Comment prévenir les infections urinaires?

Certaines habitudes peuvent contribuer à réduire le risque d’infection urinaire :

Buvez suffisamment de liquides

Une bonne hydratation favorise une miction régulière. Évitez toutefois de boire excessivement dans le but de « rincer » une infection.

Ne vous retenez pas d’uriner

Allez aux toilettes lorsque vous en ressentez le besoin.

Urinez après une relation sexuelle

Cette mesure est souvent recommandée pour aider à évacuer les bactéries de l’urètre, bien que les données sur son efficacité pour prévenir les infections urinaires soient limitées.

Essuyez-vous de l’avant vers l’arrière

Après être allé aux toilettes, cette habitude peut aider à limiter le déplacement de bactéries vers l’urètre.

Si vous utilisez un spermicide

Les spermicides, particulièrement lorsqu’ils sont utilisés avec un diaphragme, peuvent augmenter le risque d’infection urinaire. Si vous avez des infections récurrentes, discutez avec un professionnel de la santé d’autres options contraceptives.

Et la canneberge?

Les produits à base de canneberge, comme le jus ou certains suppléments, sont parfois utilisés pour prévenir les infections urinaires récurrentes. Toutefois, les données sur leur efficacité sont variables. Ils ne doivent pas être utilisés pour remplacer un traitement lorsqu’une infection est présente.

Chez les femmes ménopausées qui ont des infections urinaires récurrentes, l’estrogène vaginal peut également être envisagé dans certaines situations. Un professionnel de la santé pourra déterminer si cette option est appropriée.

Quand faut-il consulter pour une infection urinaire?

Une consultation rapide est recommandée si vous avez :

• de la fièvre ou des frissons;
• une douleur au dos ou sur le côté;
• des nausées ou des vomissements;
• du sang dans l’urine;
• des symptômes qui s’aggravent ou qui ne s’améliorent pas.

Il est également important d’obtenir une évaluation professionnelle si vous êtes enceinte, si vous avez une maladie des reins, le diabète ou un système immunitaire affaibli, ou si vous avez 65 ans ou plus.

Vous pensez avoir une infection urinaire?

Votre pharmacien peut vous aider à déterminer quoi faire selon vos symptômes et votre situation. Il pourra vous conseiller sur les options disponibles et vous orienter vers un professionnel de la santé lorsque nécessaire.