Démangeaisons pendant la grossesse : faut-il s’inquiéter?

L’apparition de démangeaisons intenses de la peau, surtout pendant les derniers mois de la grossesse, peut être un signe de cholestase intrahépatique de la grossesse.

La cholestase de la grossesse cause des démangeaisons très intenses généralement sur les paumes des mains ou les plantes des pieds. Certaines femmes ont des démangeaisons partout sur le corps.  

La cholestase ne cause pas de rash (éruption cutanée), mais à force de se gratter la peau peut devenir irritée.

Les démangeaisons ont tendance à augmenter pendant la nuit et peuvent donc nuire grandement au sommeil.

D’autres symptômes peuvent aussi se manifester, mais ils sont plus rares :

• jaunisse (peau et blanc des yeux avec une teinte jaunâtre)
• nausées
• perte d’appétit

La cause exacte de la cholestase de la grossesse n’est pas connue. On sait toutefois que les démangeaisons sont causées par des concentrations trop élevées de sels biliaires dans le sang. Il n’existe pas de façon de prévenir la cholestase.

Les démangeaisons apparaissent généralement au troisième trimestre de la grossesse, mais elles peuvent aussi se manifester plus tôt. Elles semblent souvent plus intenses à mesure que la date prévue d’accouchement approche. Elles disparaissent habituellement après l’accouchement.

Si des démangeaisons intenses, sans cause évidente comme une allergie, apparaissent en cours de grossesse, il faut consulter rapidement le médecin. Les médicaments en vente libre ne sont pas utiles pour soulager ce type de démangeaisons et peuvent être contre-indiqués pendant la grossesse.

Si le médecin soupçonne une cholestase, il pourrait prescrire un médicament (qui est sécuritaire pendant la grossesse) pour abaisser les concentrations de sels biliaires ou recommander de déclencher l’accouchement avant terme, par précaution.